Нижние зубы перекрывают верхние сбоку: что такое перекрёстный прикус и как его исправить

Улыбка кажется слегка «кривой», нижняя челюсть при смыкании уходит в сторону, а жевать удобно только одной стороной? Возможно, это перекрёстный прикус. Его часто не замечают годами: зубы ровные, ничего не болит. Но со временем асимметрия становится заметнее, а сустав и мышцы получают лишнюю нагрузку.

Что такое перекрёстный прикус

В норме верхний зубной ряд немного шире нижнего и «накрывает» его по всей дуге. При перекрёстном прикусе на каком-то участке всё наоборот: нижние зубы оказываются снаружи верхних. Чаще всего так происходит из-за того, что верхняя челюсть уже нижней или нижняя челюсть смещена в сторону.

Какой бывает перекрёстный прикус

• Боковой односторонний. Самый частый вариант: зубы перекрещиваются справа или слева, подбородок смещается в эту же сторону.
• Боковой двусторонний. Верхняя челюсть узкая с обеих сторон, нижние жевательные зубы перекрывают верхние по всей боковой группе.
• Передний. Один или несколько верхних резцов стоят позади нижних. Иногда его путают с мезиальным прикусом, но там нарушено соотношение челюстей целиком.
• Зубоальвеолярный или скелетный. В первом случае «виноваты» отдельные зубы, во втором — размеры и положение самих челюстей. От этого зависит, каким будет лечение.

Почему он появляется

• Узкая верхняя челюсть. Часто связана с ротовым дыханием: при заложенном носе, увеличенных аденоидах язык лежит низко и не «распирает» нёбо.
• Вредные привычки в детстве. Сосание пальца, долгое использование соски, привычка подпирать щёку рукой или спать на одном боку.
• Задержка смены зубов. Молочный зуб не выпал вовремя, и постоянный прорезался не на своё место.
• Наследственность и асимметричный рост челюстей.
• Потеря зубов у взрослых. Соседние зубы смещаются, и смыкание постепенно меняется.

Чем опасен перекрёстный прикус

• Асимметрия лица. Подбородок смещается в сторону, у детей с ростом это может закрепиться в строении челюсти.
• Нагрузка на ВНЧС. Сустав работает несимметрично: появляются щелчки, усталость жевательных мышц, боль при открывании рта.
• Стираемость и сколы. Зубы, которые смыкаются «наоборот», изнашиваются быстрее.
• Проблемы с дёснами. Перегруженные зубы чаще страдают от рецессии и воспаления.
• Жевание на одной стороне. Пища хуже пережёвывается, мышцы развиваются неравномерно.

Как его исправляют

У детей и подростков, пока челюсти растут, главная задача — расширить верхнюю челюсть до нужной ширины. Для этого используют съёмные пластинки с винтом или несъёмные расширяющие аппараты. Параллельно убирают причину: работают с носовым дыханием и привычками. Чем раньше начато лечение, тем проще и короче оно обычно проходит.

У взрослых рост челюстей завершён, поэтому основной метод — брекет-система, в части случаев — элайнеры. Зубы выстраивают так, чтобы верхние снова перекрывали нижние. Если сужение скелетное и выраженное, ортодонтическое лечение сочетают с дополнительными методами расширения или хирургическим этапом — это решает врач после диагностики. После активного лечения обязательно носят ретейнер, иначе зубы стремятся вернуться назад.

Как проходит диагностика в Elite Denta

Ортодонт оценивает смыкание зубов, симметрию лица и смещение нижней челюсти, дыхание и положение языка, делает фотопротокол и КТ. Клиника специализируется на гнатологии, поэтому отдельно проверяем работу височно-нижнечелюстного сустава: при перекрёстном прикусе он часто работает с перекосом. План лечения строится на цифровой диагностике с ИИ-анализом снимков, его курирует главный врач, а сложные случаи разбираются на консилиуме. Консультация ортодонта — 3 000 ₽; лечение на брекетах — от 37 500 ₽, по акции лигатурные брекеты под ключ на две челюсти — 75 000 ₽. Точная стоимость — после консультации.

Частые вопросы

Может ли перекрёстный прикус пройти сам?
Почти никогда. У ребёнка он чаще закрепляется с ростом челюстей, поэтому показаться ортодонту стоит сразу, как только заметили смещение, — даже в молочном прикусе.

Можно ли исправить перекрёстный прикус у взрослого?
Да. Возраст не противопоказание: у взрослых прикус исправляют брекетами или элайнерами, в сложных скелетных случаях — с хирургическим этапом. Подробнее — в статье о брекетах после 40.

Сколько длится лечение?
У детей расширение челюсти обычно занимает несколько месяцев, у взрослых лечение на брекетах в среднем длится 1,5–2 года. Точный срок врач называет после диагностики.

Когда стоит записаться к ортодонту

📍 Elite Denta — центр ортодонтии и гнатологии у м. Проспект Мира: Астраханский пер., 10/36, стр. 1. Ежедневно с 10:00 до 21:00.